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惡性腹水中醫(yī)有什么辦法

患者:女,36歲

病情描述:
肚子痛去檢查患有惡性腹水,想中醫(yī)治療,惡性腹水中醫(yī)有什么辦法?
共1個回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

惡性腹水的中醫(yī)治療可采用利水消腫、健脾益氣、活血化瘀、溫陽化飲等方法,常用方劑包括五苓散、實脾飲、血府逐瘀湯、真武湯等,需在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下配合西醫(yī)治療。

1、利水消腫

五苓散加減適用于水濕內(nèi)停證,通過茯苓、豬苓等利水滲濕藥物促進積液代謝,可配合西醫(yī)利尿劑使用,但需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

2、健脾益氣

實脾飲針對脾虛濕盛型腹水,以白術(shù)、黃芪等藥物健脾化濕,改善低蛋白血癥導(dǎo)致的滲透壓失衡,需與營養(yǎng)支持治療同步進行。

3、活血化瘀

血府逐瘀湯用于瘀血阻絡(luò)型,桃仁、紅花等活血藥可改善腹腔微循環(huán)障礙,適用于腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移引起的腹水,需警惕出血風(fēng)險。

4、溫陽化飲

真武湯主治陽虛水泛證,附子、生姜等溫陽藥能改善末梢循環(huán),適用于晚期惡病質(zhì)患者,需嚴(yán)格控制附子用量避免中毒。

中醫(yī)治療需結(jié)合腹水常規(guī)、生化及腫瘤標(biāo)志物檢查,在控制原發(fā)腫瘤基礎(chǔ)上配合穿刺引流、腹腔灌注等西醫(yī)手段,飲食宜低鹽高蛋白,避免辛辣刺激。

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