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腎病綜合征小孩好治嗎

患者：女，5歲

病情描述:
被檢查出有腎病綜合癥，這段時(shí)間總是捂著腎，說(shuō)疼痛，腎病綜合征小孩好治嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

腎病綜合征患兒多數(shù)預(yù)后良好，治療效果與病理類型、治療依從性、并發(fā)癥管理等因素相關(guān)，微小病變型腎病緩解率較高，局灶節(jié)段性腎小球硬化等類型可能需長(zhǎng)期干預(yù)。

1、病理類型

微小病變型對(duì)激素治療敏感，90%患兒可緩解；局灶節(jié)段性腎小球硬化可能需免疫抑制劑，部分進(jìn)展至腎功能不全。

2、治療反應(yīng)

激素敏感型患兒4-8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰，激素耐藥型需調(diào)整方案，可選用環(huán)磷酰胺、他克莫司等二線藥物。

3、并發(fā)癥控制

感染、血栓形成是常見(jiàn)加重因素，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素，監(jiān)測(cè)水腫和尿量變化。

4、長(zhǎng)期管理

定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，注意預(yù)防接種時(shí)機(jī)選擇。

建議家長(zhǎng)建立規(guī)范用藥記錄，配合營(yíng)養(yǎng)師制定膳食計(jì)劃，避免擅自停用激素，出現(xiàn)發(fā)熱或水腫加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。

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