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嬰兒痙攣癥如何治療

患者：男，3歲

病情描述:
寶寶上次突然吃了東西得了痙攣癥，一直身體再抖，我也不知道是什么情況，這該如何治療？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒痙攣癥可通過(guò)抗癲癇藥物、激素治療、生酮飲食、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能與遺傳代謝異常、腦發(fā)育畸形、圍產(chǎn)期損傷、免疫因素等原因相關(guān)。

1、抗癲癇藥物

常用丙戊酸鈉、托吡酯、左乙拉西坦等廣譜抗癲癇藥，需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝功能。藥物控制無(wú)效時(shí)需調(diào)整方案。

2、激素治療

促腎上腺皮質(zhì)激素或潑尼松可能改善痙攣發(fā)作，療程通常為2-4周。需注意激素可能引發(fā)高血壓和免疫抑制等副作用。

3、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可減少癲癇發(fā)作頻率，需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)和代謝參數(shù)。

4、手術(shù)治療

對(duì)于局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良等明確病灶，胼胝體切開(kāi)術(shù)或病灶切除術(shù)可能減少發(fā)作。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)腦電圖和影像學(xué)評(píng)估。

家長(zhǎng)需定期記錄發(fā)作情況，保證患兒營(yíng)養(yǎng)攝入，避免強(qiáng)光刺激。建議在兒科神經(jīng)?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

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