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妊高癥與血小板的關(guān)系

患者：女，25歲

病情描述:
我在做孕檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)妊高癥，而且伴有血小板減少。妊高癥與血小板的關(guān)系是什么？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊高癥可能合并血小板減少，常見(jiàn)于妊娠期高血壓疾病、子癇前期、HELLP綜合征等病理狀態(tài)，血小板減少程度與疾病嚴(yán)重性相關(guān)。

1、妊娠期高血壓

妊娠20周后血壓升高可能導(dǎo)致輕度血小板減少，通常無(wú)明顯出血傾向，需監(jiān)測(cè)血壓及血小板計(jì)數(shù)，必要時(shí)使用拉貝洛爾控制血壓。

2、子癇前期

血管內(nèi)皮損傷激活凝血系統(tǒng)消耗血小板，多伴有蛋白尿和水腫，血小板常低于100×10?/L，需硫酸鎂解痙并終止妊娠。

3、HELLP綜合征

溶血、肝酶升高伴血小板進(jìn)行性下降，血小板可低于50×10?/L，需輸注血小板并緊急分娩，可使用甲基強(qiáng)的松龍改善病情。

4、血栓性微血管病

罕見(jiàn)但危重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為血小板減少伴溶血性貧血，需血漿置換治療，禁用輸血小板以免加重微血栓形成。

妊高癥孕婦應(yīng)定期檢測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適立即就醫(yī)，飲食注意低鹽高蛋白，避免腌制食品。

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