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膽管癌可以治愈嗎

患者：女，41歲

病情描述:
最近食欲下降，上腹部疼痛的厲害，去醫(yī)院檢查是肝管癌，膽管癌可以治愈嗎？
共1個(gè)回答
李震東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽管癌治愈概率與分期密切相關(guān)，早期患者通過手術(shù)聯(lián)合放化療可能實(shí)現(xiàn)長期生存，中晚期以延長生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。

1、早期治療

局限期膽管癌可通過根治性手術(shù)切除，術(shù)后配合吉西他濱聯(lián)合順鉑化療方案，部分患者可能達(dá)到臨床治愈。

2、局部進(jìn)展期

腫瘤侵犯周圍血管時(shí)可采用新輔助化療降期后手術(shù)，或使用卡培他濱維持治療，五年生存率約30%。

3、晚期治療

轉(zhuǎn)移性膽管癌以姑息治療為主，采用FOLFOX方案化療聯(lián)合靶向藥物培美替尼，中位生存期約12個(gè)月。

4、綜合干預(yù)

免疫治療PD-1抑制劑聯(lián)合局部放療可改善晚期患者預(yù)后，膽道支架植入能有效緩解梗阻性黃疸癥狀。

確診后應(yīng)及時(shí)至肝膽外科就診，治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，定期監(jiān)測(cè)CA19-9等腫瘤標(biāo)志物變化。

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