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引產(chǎn)需要開刀嗎

患者：女，37歲

病情描述:
我懷孕好幾個(gè)月了，可是胎檢的時(shí)候顯示心跳有點(diǎn)不太正常，大夫讓引產(chǎn)，引產(chǎn)需要開刀嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

引產(chǎn)多數(shù)情況下無(wú)須開刀，具體方式主要有藥物引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)、鉗刮術(shù)、剖宮取胎術(shù)等。

1、藥物引產(chǎn)

通過(guò)口服米非司酮或陰道放置米索前列醇等藥物誘發(fā)宮縮，適用于孕周較小且無(wú)禁忌癥的孕婦，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)出血量及宮縮情況。

2、水囊引產(chǎn)

將無(wú)菌水囊置于宮頸管內(nèi)機(jī)械性擴(kuò)張宮頸，配合催產(chǎn)素使用促進(jìn)分娩，適用于中期妊娠引產(chǎn)，操作后需預(yù)防感染。

3、鉗刮術(shù)

在宮頸擴(kuò)張后采用卵圓鉗清除妊娠組織，適用于12-14周妊娠，屬于微創(chuàng)操作但存在子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。

4、剖宮取胎術(shù)

需開腹手術(shù)取出胎兒，僅用于藥物引產(chǎn)失敗、胎盤異?；驀?yán)重母體并發(fā)癥等特殊情況，創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長(zhǎng)。

引產(chǎn)方式選擇需綜合評(píng)估孕周、胎兒狀況及產(chǎn)婦健康條件，術(shù)后應(yīng)注意休息、預(yù)防感染并定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。

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