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羊水栓塞后期注意

患者：女，25歲

病情描述:
我之前生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)羊水栓塞了，現(xiàn)在已經(jīng)出院，羊水栓在后期注意？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

羊水栓塞后期需密切監(jiān)測(cè)凝血功能、預(yù)防感染、關(guān)注心理康復(fù)及定期產(chǎn)科隨訪，防止多器官功能障礙等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

1、凝血監(jiān)測(cè)

羊水栓塞可能導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血，后期需定期檢測(cè)血小板、D-二聚體等指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素、氨甲環(huán)酸等抗凝藥物。

2、感染預(yù)防

因搶救過(guò)程中侵入性操作較多，需觀察體溫及切口情況，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素，同時(shí)加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理。

3、心理干預(yù)

患者可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，建議通過(guò)心理咨詢、團(tuán)體支持等方式緩解焦慮抑郁情緒，必要時(shí)使用舍曲林等抗抑郁藥物。

4、器官評(píng)估

重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心腎功能及神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)，通過(guò)超聲心動(dòng)圖、肌酐清除率等檢查評(píng)估恢復(fù)情況，若存在腦損傷需聯(lián)合神經(jīng)科康復(fù)治療。

恢復(fù)期保持低鹽高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月內(nèi)須嚴(yán)格避孕并完成所有隨訪檢查，出現(xiàn)頭痛、水腫等癥狀需立即就醫(yī)。

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