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什么是侵蝕性葡萄胎雙肺轉(zhuǎn)移

患者：女，22歲

病情描述:
我半月前被查出是惡性葡萄胎后，再去復(fù)查，出現(xiàn)侵蝕性葡萄胎雙肺轉(zhuǎn)移？
共1個回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

侵蝕性葡萄胎雙肺轉(zhuǎn)移是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤中的高危類型，指異常增生的滋養(yǎng)細(xì)胞突破子宮侵入肺部，主要表現(xiàn)有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等。

1、疾病定義

侵蝕性葡萄胎屬于惡性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，雙肺轉(zhuǎn)移代表腫瘤已通過血行擴散至肺部，需通過血清HCG檢測、胸部CT等確診。

2、高危因素

既往完全性葡萄胎病史、HCG持續(xù)升高、子宮異常增大是主要危險因素，年齡超過40歲或營養(yǎng)狀況差者風(fēng)險更高。

3、典型癥狀

除陰道不規(guī)則出血等原發(fā)癥狀外，肺轉(zhuǎn)移后可出現(xiàn)咳嗽帶血絲、活動后氣促，嚴(yán)重者發(fā)生大量咯血或呼吸衰竭。

4、治療原則

以化療為主，常用甲氨蝶呤、放線菌素D等藥物聯(lián)合方案，耐藥或大出血時需配合肺葉切除等手術(shù)，治愈率可達80%以上。

治療期間需監(jiān)測血常規(guī)與肝腎功能，保持高蛋白飲食，避免劇烈運動防止轉(zhuǎn)移灶破裂出血。

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