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肺栓塞溶栓后注意事項(xiàng)

患者：女，34歲

病情描述:
最近總是咳嗽，呼吸困難，檢查是肺栓塞，肺栓塞溶栓后注意事項(xiàng)有哪些？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺栓塞溶栓后需重點(diǎn)關(guān)注出血風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、活動(dòng)限制、藥物管理和定期復(fù)查，溶栓后24小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷。

1、出血監(jiān)測(cè)

觀察皮膚黏膜瘀斑、嘔血或黑便等出血表現(xiàn)，溶栓藥物可能增加消化道或顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)異常需立即停藥并就醫(yī)。

2、活動(dòng)限制

急性期需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量，避免久坐或突然體位變化，預(yù)防下肢靜脈血栓復(fù)發(fā)。

3、藥物管理

遵醫(yī)囑使用低分子肝素、華法林或利伐沙班等抗凝藥物，定期監(jiān)測(cè)凝血功能，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

4、定期復(fù)查

通過(guò)D-二聚體檢測(cè)、CT肺動(dòng)脈造影或超聲心動(dòng)圖評(píng)估血栓溶解情況，監(jiān)測(cè)有無(wú)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。

恢復(fù)期保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán)，3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或重體力勞動(dòng)。

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