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智齒長歪了必須拔掉嗎

患者:女,24歲

病情描述:
我今年長了智齒,不過長歪了,智齒長歪了必須拔掉嗎?
共1個回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

多數(shù)情況下長歪的智齒建議拔除。智齒是否需要拔除主要與阻生類型、鄰牙損傷風險、反復(fù)發(fā)炎概率、口腔空間不足等因素有關(guān)。

1、阻生類型:

橫向或斜向阻生智齒容易頂壞鄰牙牙根,需通過口腔全景片評估后盡早拔除,常用術(shù)式包括超聲骨刀去骨拔牙術(shù)、微創(chuàng)牙挺拔除術(shù)。

2、鄰牙損傷:

臨床觀察發(fā)現(xiàn)近中阻生智齒易導(dǎo)致第二磨牙齲壞,當出現(xiàn)鄰牙牙槽骨吸收或根面暴露時,需同期進行牙周引導(dǎo)組織再生術(shù)。

3、反復(fù)冠周炎

萌出不全的智齒形成盲袋易滋生細菌,每年發(fā)作兩次以上冠周炎者,建議在炎癥控制后行齦瓣切除術(shù)或擇期拔牙。

4、頜骨發(fā)育不足:

下頜骨體部長度不足可能導(dǎo)致智齒萌出空間受限,正畸檢查顯示牙列擁擠度超過4毫米時,通常需要預(yù)防性拔除。

術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,選擇溫涼流質(zhì)飲食,遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液預(yù)防感染,出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復(fù)診。

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