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先天性青光眼的病因是什么

患者:女,7歲

病情描述:
我的孩子視力下降,經(jīng)檢查,患有先天性青光眼,先天性青光眼的病因是什么?
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

先天性青光眼可能由遺傳因素、房角發(fā)育異常、母體感染、孕期藥物暴露等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約10%患兒存在家族遺傳史,與CYP1B1等基因突變相關(guān)。建議家長對新生兒進行眼科篩查,確診后可遵醫(yī)囑使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液或噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。

2、房角發(fā)育異常

胚胎期眼前房角結(jié)構(gòu)發(fā)育障礙導(dǎo)致房水排出受阻?;純撼3霈F(xiàn)畏光、流淚等癥狀,需通過房角切開術(shù)或小梁切除術(shù)重建排水通道。

3、母體感染

妊娠期風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒感染可能干擾胎兒眼部發(fā)育。家長需觀察嬰兒是否伴有角膜混濁、眼球增大等體征,早期干預(yù)可選用碳酸酐酶抑制劑聯(lián)合β受體阻滯劑治療。

4、藥物暴露

孕期使用糖皮質(zhì)激素或抗驚厥藥物可能增加發(fā)病風(fēng)險。典型表現(xiàn)為牛眼征,需通過前房穿刺或青光眼引流閥植入術(shù)降低眼壓。

確診患兒應(yīng)避免劇烈運動,定期監(jiān)測眼壓和視神經(jīng)變化,母乳喂養(yǎng)期間母親需避免使用影響房水代謝的藥物。

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