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青光眼晚期如何延緩失明的時(shí)間

患者：男，50歲

病情描述:
眼睛發(fā)脹，看不清楚，檢查出青光眼，聽說有失明的可能，青光眼晚期如何延緩失明的時(shí)間？
共1個(gè)回答
崔馨 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 眼科

青光眼晚期可通過藥物控制、激光治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測(cè)等方式延緩失明時(shí)間。青光眼晚期視神經(jīng)損害不可逆，但積極干預(yù)可減緩病情進(jìn)展。

1、藥物控制

使用降眼壓藥物如前列腺素類滴眼液（拉坦前列素）、β受體阻滯劑（噻嗎洛爾）、碳酸酐酶抑制劑（布林佐胺），需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

2、激光治療

選擇性激光小梁成形術(shù)可改善房水引流，適用于部分開角型青光眼患者，需結(jié)合眼壓變化評(píng)估效果。

3、手術(shù)治療

小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)能建立新房水排出通道，適用于藥物控制不佳者，術(shù)后需預(yù)防感染和瘢痕化。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月檢查眼壓、視野及視神經(jīng)形態(tài)，動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，避免情緒波動(dòng)和暗環(huán)境用眼。

晚期患者需保持低鹽飲食，避免一次性大量飲水，外出佩戴防紫外線眼鏡，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日眼壓變化。

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