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宮角妊娠腹腔鏡手術(shù)注意什么

患者：女，50歲

病情描述:
我朋友宮角妊娠做了腹腔手術(shù)，宮角妊娠腹腔鏡手術(shù)注意什么？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮角妊娠腹腔鏡手術(shù)需注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作規(guī)范、術(shù)后監(jiān)測(cè)及并發(fā)癥預(yù)防。

1、術(shù)前評(píng)估

完善超聲檢查明確妊娠位置，評(píng)估子宮角部肌層厚度，排除輸卵管間質(zhì)部妊娠等特殊情況，必要時(shí)進(jìn)行盆腔核磁共振輔助診斷。

2、術(shù)中操作

采用三孔法建立氣腹，避免過度電凝導(dǎo)致子宮角部組織壞死，精確縫合創(chuàng)面減少出血，術(shù)中需備血并做好中轉(zhuǎn)開腹準(zhǔn)備。

3、術(shù)后監(jiān)測(cè)

密切觀察血壓、心率等生命體征，監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化，警惕遲發(fā)性子宮破裂，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床。

4、并發(fā)癥預(yù)防

預(yù)防性使用抗生素降低感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后3個(gè)月禁止性生活，定期復(fù)查血HCG及超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況。

術(shù)后建議清淡飲食，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即返院復(fù)查。

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