絕經(jīng)后是否得急性輸卵管炎
博禾醫(yī)生
絕經(jīng)后女性仍可能患急性輸卵管炎,但發(fā)病率顯著降低。主要誘因包括生殖道感染擴(kuò)散、鄰近器官炎癥蔓延、醫(yī)源性操作感染、免疫力下降及衛(wèi)生習(xí)慣不良。
陰道炎或宮頸炎等生殖道感染可能上行至輸卵管。絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致黏膜變薄,局部防御能力減弱,細(xì)菌更易突破屏障引發(fā)炎癥。常見病原體包括大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌。
闌尾炎、盆腔腹膜炎等可能通過淋巴系統(tǒng)波及輸卵管。絕經(jīng)后盆腔組織血供減少,炎癥修復(fù)能力下降,更易形成慢性遷延性感染,表現(xiàn)為下腹隱痛伴低熱。
宮腔鏡檢查、刮宮術(shù)等操作可能破壞自然屏障。絕經(jīng)期生殖道萎縮增加器械損傷風(fēng)險,術(shù)中消毒不徹底時,可能將病原體直接帶入輸卵管腔。
糖尿病、長期激素治療等會削弱免疫功能。絕經(jīng)后女性細(xì)胞免疫應(yīng)答減弱,難以有效清除入侵病原體,可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的輸卵管積水。
如廁后錯誤擦拭方向、頻繁陰道沖洗等行為可能促進(jìn)感染。絕經(jīng)后陰道乳酸桿菌減少,pH值升高,更需注意保持外陰清潔干燥。
建議絕經(jīng)后女性每年進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)下腹墜痛、異常分泌物時應(yīng)及時就診。日??蛇m量補(bǔ)充維生素E增強(qiáng)黏膜抵抗力,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。適度快走或游泳等運(yùn)動能改善盆腔血液循環(huán),飲食注意增加豆制品攝入以補(bǔ)充植物雌激素。
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