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病毒性腦炎用頭孢嗎

患者：男，26歲

病情描述:
我得了病毒性腦炎，發(fā)現(xiàn)藥里有頭孢，病毒性腦炎用頭孢嗎？

共1個(gè)回答

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

病毒性腦炎不建議使用頭孢類藥物。病毒性腦炎由病毒感染引起，頭孢類抗生素主要用于細(xì)菌感染，對(duì)病毒無(wú)效，常用抗病毒藥物包括阿昔洛韋、更昔洛韋、膦甲酸鈉等。

1、病因差異：

病毒性腦炎由單純皰疹病毒、腸道病毒等病原體感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致，頭孢類抗生素通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮作用，無(wú)法抑制病毒復(fù)制。

2、藥物選擇：

臨床治療以抗病毒藥物為主，如阿昔洛韋針對(duì)皰疹病毒，更昔洛韋用于巨細(xì)胞病毒感染，膦甲酸鈉可用于耐藥株治療。

3、合并用藥：

當(dāng)存在繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果聯(lián)用抗生素，此時(shí)可考慮頭孢曲松、頭孢噻肟等血腦屏障透過(guò)率較高的三代頭孢。

4、輔助治療：

需配合脫水降顱壓、糖皮質(zhì)激素沖擊、免疫球蛋白等綜合治療，嚴(yán)重病例需重癥監(jiān)護(hù)支持。

出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙等疑似癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行使用抗生素導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。

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