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兒童大葉性肺炎后遺癥

患者:男,2歲

病情描述:
我兒子前段時(shí)間得了大葉性肺炎,兒童大葉性肺炎后遺癥?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童大葉性肺炎后遺癥主要包括肺不張、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、慢性肺功能減退等,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后可完全康復(fù),少數(shù)可能遺留長(zhǎng)期影響。

1、肺不張:

炎癥滲出物阻塞支氣管導(dǎo)致局部肺萎陷,表現(xiàn)為呼吸音減弱或胸片異常。需通過體位引流、支氣管鏡吸痰等物理治療促進(jìn)復(fù)張,嚴(yán)重者可短期使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

2、支氣管擴(kuò)張:

反復(fù)感染破壞支氣管壁結(jié)構(gòu),出現(xiàn)慢性咳嗽、膿痰等癥狀。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行肺功能檢查,急性發(fā)作時(shí)需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素控制感染。

3、肺纖維化:

肺泡壁異常修復(fù)導(dǎo)致氣體交換障礙,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促。建議家長(zhǎng)避免患兒接觸煙霧等刺激物,必要時(shí)需長(zhǎng)期霧化吸入布地奈德混懸液減輕炎癥反應(yīng)。

4、肺功能減退:

持續(xù)存在肺活量下降或彌散功能障礙??赏ㄟ^游泳、吹氣球等呼吸訓(xùn)練改善,維生素AD膠丸、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充有助于黏膜修復(fù)。

康復(fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,定期復(fù)查胸片及肺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)與人群密集場(chǎng)所,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。

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