小孩掉頭發(fā)可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、頭皮感染、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。兒童脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、局部斑禿或發(fā)質(zhì)脆弱，可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族性脫發(fā)如雄激素性脫發(fā)可能影響兒童，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏。家長(zhǎng)需觀察家族成員脫發(fā)史，若伴隨毛囊微小化等特征，可就醫(yī)進(jìn)行基因檢測(cè)。日常可選用溫和洗發(fā)水減少刺激，避免扎過緊的發(fā)型。若確診遺傳性脫發(fā)，醫(yī)生可能建議使用米諾地爾搽劑等藥物延緩進(jìn)展。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)干枯易斷。長(zhǎng)期挑食或消化吸收障礙的兒童可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)，家長(zhǎng)需保證膳食含瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富鐵食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液或維生素AD滴劑。每周攝入3-4次魚類有助于改善發(fā)質(zhì)。

3、頭皮感染

頭癬等真菌感染可引起圓形脫發(fā)斑，邊緣有鱗屑或膿皰。細(xì)菌性毛囊炎會(huì)導(dǎo)致局部紅腫脫發(fā)，需使用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌或莫匹羅星軟膏抗感染。家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查兒童頭皮，避免共用梳子等物品，感染期間用酮康唑洗劑每周清洗頭發(fā)2-3次。

4、精神壓力

考試焦慮、家庭變故等可能誘發(fā)斑禿，表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)區(qū)。家長(zhǎng)需減少責(zé)備，通過親子游戲緩解情緒，保證每日睡眠8-10小時(shí)。嚴(yán)重時(shí)可配合兒童心理咨詢，斑禿區(qū)域通常會(huì)在壓力解除后3-6個(gè)月自行再生，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具醋酸曲安奈德注射液局部注射。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可導(dǎo)致頭發(fā)脫落，常伴體重異常增減、畏寒或怕熱等癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童脫發(fā)合并這些表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)就醫(yī)檢測(cè)甲狀腺激素水平。確診后需服用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調(diào)控，同時(shí)定期復(fù)查激素指標(biāo)。

家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察兒童脫發(fā)進(jìn)展，記錄每日脫發(fā)量及頭皮狀態(tài)。保證飲食含優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶，避免高糖零食影響營(yíng)養(yǎng)吸收。夏季外出戴透氣遮陽(yáng)帽防護(hù)頭皮，洗發(fā)水溫控制在38℃以下。若脫發(fā)持續(xù)超過2個(gè)月或伴隨指甲凹陷、皮膚白斑等異常，需及時(shí)至兒科或皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病。