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兒童癲癇在睡眠中會發(fā)作嗎

患者：女，8歲

病情描述:
孩子這兩天晚上突然的就抽搐醒了，大夫說是癲癇，兒童癲癇在睡眠中會發(fā)作嗎？
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 兒科

兒童癲癇在睡眠中可能發(fā)作，睡眠相關發(fā)作是癲癇的常見表現(xiàn)之一，主要與睡眠周期異常、腦電活動紊亂、遺傳因素、結構性腦損傷等因素有關。

1、睡眠周期異常

兒童睡眠中快速眼動期與非快速眼動期轉換時，腦電活動易出現(xiàn)同步化異常，家長需保持患兒規(guī)律作息，避免睡眠剝奪誘發(fā)發(fā)作。

2、腦電活動紊亂

睡眠期神經元抑制功能減弱，異常放電更易擴散，表現(xiàn)為肢體抽搐或呼吸暫停，建議家長記錄發(fā)作頻率并及時進行視頻腦電圖監(jiān)測。

3、遺傳因素

部分遺傳性癲癇綜合征如常染色體顯性夜間額葉癲癇，多在非快速眼動睡眠期發(fā)作，需通過基因檢測明確分型后選擇抗癲癇藥物。

4、結構性腦損傷

腦皮質發(fā)育不良或海馬硬化可能導致睡眠期局灶性發(fā)作，通常伴有睡眠中突然坐起或尖叫，需結合MRI檢查評估手術干預必要性。

家長應確?；純核攮h(huán)境安全，避免使用過高枕頭，發(fā)作頻繁時需在神經科醫(yī)生指導下使用左乙拉西坦、奧卡西平等藥物控制發(fā)作。

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