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如何判斷兒童高血壓

患者:男,3歲

病情描述:
我家孩子這幾天老是說自己頭疼,還經(jīng)常說自己暈,我擔心是得了高血壓,如何判斷兒童高血壓?
共1個回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童高血壓的判斷需結(jié)合血壓測量值、癥狀評估及病因篩查,主要方法包括動態(tài)血壓監(jiān)測、體格檢查、實驗室檢測和影像學檢查。

1、血壓測量

使用兒童專用袖帶多次測量非同日血壓,收縮壓或舒張壓持續(xù)超過同年齡、性別、身高第95百分位可初步診斷。

2、癥狀觀察

家長需關注頭痛、視力模糊、晨起面部浮腫等非特異性表現(xiàn),嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或發(fā)育遲緩。

3、病因篩查

需排查腎動脈狹窄、主動脈縮窄等繼發(fā)性病因,原發(fā)性高血壓多見于肥胖或家族史陽性兒童。

4、綜合評估

結(jié)合尿常規(guī)、心臟超聲等檢查排除腎臟疾病或心血管異常,必要時進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測確診。

建議家長定期監(jiān)測兒童血壓,控制鈉鹽攝入并保證充足睡眠,確診后需在兒科心血管專科規(guī)范治療。

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