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膽囊結(jié)石必須切除嗎

患者:女,43歲

病情描述:
昨天因?yàn)樘弁吹奶貏e厲害,所以去做了檢查,結(jié)果是膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石必須要切除嗎?
共1個(gè)回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

膽囊結(jié)石多數(shù)情況下無須立即切除,處理方式主要有觀察隨訪、藥物溶石、體外碎石、膽囊切除術(shù)。

1、觀察隨訪

無癥狀膽囊結(jié)石可定期復(fù)查,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查,若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

2、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊可用于膽固醇性結(jié)石,需連續(xù)服用6-24個(gè)月,可能伴隨腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石適用于單發(fā)結(jié)石,術(shù)后需配合藥物排石,可能出現(xiàn)膽絞痛或胰腺炎并發(fā)癥

4、膽囊切除術(shù)

反復(fù)發(fā)作膽絞痛、合并膽囊炎或結(jié)石大于3厘米時(shí)建議手術(shù),腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

保持低脂飲食、規(guī)律進(jìn)食可減少膽絞痛發(fā)作,術(shù)后需避免油膩食物并逐步恢復(fù)活動(dòng)量。

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