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慢性肺源性心臟病的病因

患者:女,59歲

病情描述:
咳嗽斷斷續(xù)續(xù)有十年了,檢查出慢性肺源性心臟病,慢性肺源性心臟病的病因?
共1個(gè)回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

慢性肺源性心臟病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、胸廓畸形等原因引起。

1、慢性阻塞性肺疾病

長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道炎癥,引發(fā)肺血管阻力增加,治療需戒煙并使用支氣管擴(kuò)張劑如異丙托溴銨、沙丁胺醇、茶堿緩釋片。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺血管重構(gòu)使右心室負(fù)荷加重,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,需使用內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、安立生坦或5型磷酸二酯酶抑制劑西地那非。

3、睡眠呼吸暫停

夜間低氧血癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致肺動(dòng)脈收縮,患者多伴日間嗜睡,建議持續(xù)氣道正壓通氣治療并控制體重。

4、胸廓畸形

脊柱后凸或胸廓成形術(shù)后限制肺擴(kuò)張,可能合并呼吸肌疲勞,需手術(shù)矯正或長期家庭氧療。

患者應(yīng)避免高原居住,定期監(jiān)測血氧飽和度,急性加重期需立即就醫(yī)。

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