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老人心臟衰竭如何治療

患者：女，61歲

病情描述:
我奶奶本來(lái)有心臟病，現(xiàn)在還有了心臟衰竭，老人心臟衰竭如何治療？
共1個(gè)回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

老人心臟衰竭可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入、手術(shù)干預(yù)等方式治療。心臟衰竭通常由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫，每日飲水量需根據(jù)病情控制。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能，但需避免過(guò)度勞累。

2、藥物治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善心室重構(gòu)，常用卡托普利、依那普利、培哚普利。β受體阻滯劑能降低心肌耗氧量，常用美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛。

3、器械植入

心臟再同步治療適用于心室收縮不同步患者，可植入三腔起搏器。植入式心臟復(fù)律除顫器能預(yù)防惡性心律失常導(dǎo)致的猝死。

4、手術(shù)干預(yù)

冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)可改善心肌供血，適用于合并嚴(yán)重冠心病患者。心臟瓣膜修復(fù)或置換術(shù)能糾正血流動(dòng)力學(xué)異常。

建議定期監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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