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什么是腎性高血壓

患者:女,44歲

病情描述:
我在檢查身體的時候發(fā)現(xiàn)自己得了腎性高血壓,什么是腎性高血壓?
共1個回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

腎性高血壓是由腎臟疾病或腎功能異常引起的繼發(fā)性高血壓,常見病因包括腎動脈狹窄、慢性腎炎、多囊腎等腎臟實質(zhì)性或血管性病變。

1、腎動脈狹窄:

動脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良導(dǎo)致腎臟血流減少,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)引發(fā)高血壓,可通過血管造影確診,治療包括血管成形術(shù)或服用卡托普利等降壓藥物。

2、慢性腎炎:

腎小球濾過功能受損導(dǎo)致水鈉潴留和腎素分泌異常,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿伴血壓升高,需控制蛋白攝入并使用纈沙坦等血管緊張素受體拮抗劑。

3、多囊腎:

遺傳性囊腫壓迫正常腎組織引發(fā)缺血和激素分泌紊亂,伴隨腰部脹痛和血肌酐升高,需限制高鉀食物并聯(lián)合使用氨氯地平與利尿劑。

4、糖尿病腎?。?/h3>

長期高血糖損傷腎小球濾過膜,導(dǎo)致體液調(diào)節(jié)失衡和腎素釋放增加,出現(xiàn)夜尿增多和水腫,需嚴格控糖并使用厄貝沙坦等保護腎功能藥物。

確診腎性高血壓需完善腎功能、腎臟超聲等檢查,日常需低鹽飲食并定期監(jiān)測血壓變化,避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。

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