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為什么口腔潰瘍?cè)酵丛剿?/h3>

患者:女,30歲

病情描述:
嘴巴潰瘍厲害,很奇怪的是口腔潰瘍?cè)酵丛剿瑸槭裁纯谇粷冊(cè)酵丛剿?
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

口腔潰瘍疼痛伴隨異??旄锌赡芘c痛覺刺激釋放內(nèi)啡肽、心理代償機(jī)制、局部神經(jīng)敏感化以及罕見的精神心理因素有關(guān)。

1、內(nèi)啡肽釋放

疼痛刺激促使腦垂體釋放內(nèi)啡肽,這種天然鎮(zhèn)痛物質(zhì)會(huì)同時(shí)產(chǎn)生輕微欣快感,可通過(guò)冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具利多卡因凝膠、氨來(lái)占諾貼片或復(fù)方氯己定含漱液。

2、心理代償

部分人群通過(guò)主動(dòng)關(guān)注疼痛來(lái)轉(zhuǎn)移其他焦慮情緒,建議保持規(guī)律作息減少壓力誘發(fā),急性期可使用西地碘含片、地塞米松貼膜或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。

3、神經(jīng)敏化

潰瘍面持續(xù)炎癥導(dǎo)致痛覺神經(jīng)末梢閾值降低,可能伴有灼熱感或搏動(dòng)性疼痛,需避免辛辣食物刺激,醫(yī)生可能推薦曲安奈德口腔軟膏、冰硼散或康復(fù)新液。

4、心理異常

極少數(shù)疼痛快感可能與軀體化障礙或感覺倒錯(cuò)有關(guān),需心理科評(píng)估,這種情況需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿米替林、加巴噴丁等調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性的藥物。

日常注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,避免用舌頭頻繁觸碰創(chuàng)面,潰瘍持續(xù)兩周不愈或伴隨發(fā)熱需就診。

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