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孕囊內(nèi)絮狀回聲是什么

患者：女，32歲

病情描述:
我去產(chǎn)檢的時(shí)候，檢查單上顯示有孕囊內(nèi)絮狀物回聲，那么孕囊內(nèi)絮狀回聲是什么呢？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕囊內(nèi)絮狀回聲可能由絨毛膜下出血、胚胎發(fā)育異常、宮腔感染或部分性葡萄胎等原因引起，需結(jié)合超聲動(dòng)態(tài)觀察及血HCG檢測(cè)綜合評(píng)估。

1. 絨毛膜下出血

孕早期常見生理現(xiàn)象，多因著床時(shí)毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致，超聲可見不規(guī)則低回聲區(qū)，通常無腹痛或輕微腹痛，多數(shù)可自行吸收無須特殊治療。

2. 胚胎發(fā)育異常

可能與染色體異?；螯S體功能不足有關(guān)，表現(xiàn)為孕囊形態(tài)不規(guī)則伴絮狀物，需監(jiān)測(cè)血孕酮及HCG水平，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持治療。

3. 宮腔感染

細(xì)菌上行感染導(dǎo)致炎性滲出，超聲顯示絮狀強(qiáng)回聲伴子宮內(nèi)膜增厚，可能伴隨發(fā)熱或陰道分泌物異常，需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素治療。

4. 部分性葡萄胎

胎盤絨毛異常增生所致，超聲見蜂窩狀混合回聲，常伴HCG異常升高，確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后定期隨訪HCG至正常范圍。

建議孕婦避免劇烈活動(dòng)，出現(xiàn)陰道流血或腹痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)診，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，維持規(guī)律作息。

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