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補(bǔ)牙為什么要先鉆牙

患者:男,21歲

病情描述:
我想去醫(yī)院補(bǔ)牙,但是醫(yī)生說(shuō)要先鉆牙,補(bǔ)牙為什么要先鉆牙?
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽(yáng)市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

補(bǔ)牙前鉆牙主要是為了徹底清除齲壞組織、防止繼發(fā)齲、形成固位形以及避免材料脫落。鉆牙操作涉及齲齒清理、窩洞預(yù)備、感染控制和粘接優(yōu)化四個(gè)關(guān)鍵步驟。

1. 清除齲壞

高速手機(jī)去除腐質(zhì)可完全清除被細(xì)菌侵蝕的牙體組織,保留健康牙本質(zhì)。若腐質(zhì)殘留會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)齲,需配合使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。

2. 窩洞預(yù)備

制備倒凹或斜面結(jié)構(gòu)能增強(qiáng)充填體機(jī)械固位,防止復(fù)合樹脂脫落。標(biāo)準(zhǔn)窩洞需滿足底平壁直要求,鄰面洞還需制備齦階。

3. 感染控制

鉆磨可暴露新鮮牙本質(zhì),消除細(xì)菌生物膜。配合次氯酸鈉沖洗和酸蝕處理,能顯著降低微滲漏概率。

4. 粘接優(yōu)化

機(jī)械打磨形成粗糙表面,增加粘接面積。全酸蝕技術(shù)使樹脂突滲入牙本質(zhì)小管,形成混合層增強(qiáng)封閉性。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護(hù)邊緣封閉性,定期口腔檢查可延長(zhǎng)充填體使用壽命。

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