右胸下肋骨處按壓痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：#肋骨
右胸下肋骨處按壓痛可能與肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊炎、胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)，可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的炎癥，可能與病毒感染、外傷或勞損有關(guān)。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合熱敷緩解癥狀。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、肋骨骨折
肋骨骨折多由外力撞擊導(dǎo)致，輕微骨折可能僅表現(xiàn)為按壓痛，嚴(yán)重時(shí)伴隨呼吸受限、皮下淤血。需通過(guò)X線確診。治療包括胸帶固定、遵醫(yī)囑使用氨酚羥考酮片鎮(zhèn)痛，合并氣胸需胸腔閉式引流。恢復(fù)期避免側(cè)臥壓迫患處。
3、膽囊炎
膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛可放射至右肋下，常伴發(fā)熱、惡心、厭油膩?？赡芘c膽結(jié)石阻塞有關(guān)。確診需超聲檢查。急性期需禁食，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，熊去氧膽酸膠囊利膽。反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、胸膜炎
胸膜炎多由肺炎、結(jié)核等引發(fā)，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸膜摩擦痛，可能伴隨咳嗽、低熱。聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。治療需針對(duì)原發(fā)病，如細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片，結(jié)核需異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊長(zhǎng)期用藥。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹初期可能僅表現(xiàn)為肋間神經(jīng)分布區(qū)刺痛或灼熱感，2-3天后出現(xiàn)簇狀水皰。由水痘-帶狀皰疹病毒激活引起。早期使用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈可加用加巴噴丁膠囊。
日常需注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累或情緒緊張。飲食宜清淡，減少高脂食物攝入以防膽囊炎發(fā)作。急性疼痛期可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏，用枕頭支撐患側(cè)減輕壓迫。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須立即就診。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
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