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備孕時發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生怎么辦

患者：女，25歲

病情描述:
在備孕的時候做體檢，卻發(fā)現(xiàn)自己得了子宮內(nèi)膜增生，備孕時發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生怎么辦？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

備孕時發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術治療、輔助生殖技術等方式干預。子宮內(nèi)膜增生可能與激素失衡、慢性炎癥、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜癌前病變等因素有關。

1. 調(diào)整生活方式

減少高脂飲食攝入，控制體重在合理范圍，規(guī)律運動有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。避免熬夜及精神壓力過大，維持正常月經(jīng)周期。

2. 藥物治療

孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片可逆轉單純性增生。藥物治療需持續(xù)3-6個月并經(jīng)超聲復查，用藥期間須嚴格避孕。

3. 手術治療

宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術適用于復雜型增生患者，術后病理檢查可排除惡變。重度不典型增生者可能需要子宮全切術。

4. 輔助生殖技術

完成治療后仍不孕者可考慮促排卵或試管嬰兒。子宮內(nèi)膜容受性檢測有助于評估著床條件，必要時需進行胚胎凍存。

備孕期間建議每月監(jiān)測基礎體溫，補充葉酸及維生素E，避免接觸環(huán)境雌激素。治療后子宮內(nèi)膜厚度恢復至8-12毫米時受孕概率較高。

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