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高原肺水腫能自愈嗎

患者：女，26歲

病情描述:
這兩天我和朋友一起去高原地區(qū)旅游，但我出現(xiàn)了呼吸困難的問題，去醫(yī)院說是高原肺水腫，這種病能自愈嗎？
共1個回答
朱冰 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 急診科

高原肺水腫通常無法自愈，屬于高原病中的急重癥，需立即醫(yī)療干預。病情進展可分為急性缺氧期、肺水腫形成期、多器官受累期，拖延治療可能致命。

1、急性缺氧期

快速進入海拔超過2500米區(qū)域時，機體出現(xiàn)低氧性肺動脈收縮，表現(xiàn)為頭痛、呼吸困難等早期癥狀，此時需立即吸氧并下降海拔。

2、肺水腫形成期

肺泡毛細血管滲漏導致粉紅色泡沫痰、端坐呼吸等典型表現(xiàn)，需聯(lián)合使用利尿劑、血管擴張劑和糖皮質(zhì)激素，常用藥物包括呋塞米、硝苯地平、地塞米松。

3、多器官受累期

未及時治療可繼發(fā)腦水腫、心力衰竭，出現(xiàn)意識模糊、尿量減少等危象，此時需轉(zhuǎn)入ICU進行機械通氣和血液凈化治療。

4、后遺癥風險

即使癥狀緩解，部分患者可能遺留肺動脈高壓或運動耐量下降，需長期隨訪肺功能和心臟超聲檢查。

進入高原前應階梯式適應海拔，備足乙酰唑胺等預防藥物，出現(xiàn)氣促癥狀時立即停止上升并就醫(yī)，避免劇烈運動加重缺氧。

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