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大便瀝青色怎么回事

患者:女,30歲

病情描述:
我以前腸胃就不好,最近發(fā)現(xiàn)大便是瀝青色的,大便瀝青色怎么回事?
共1個(gè)回答
蘇琳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便瀝青色可能由飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、上消化道出血、膽道梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、停用鐵劑、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、飲食因素

食用動(dòng)物血制品或深色食物可能導(dǎo)致大便顏色變深,通常無(wú)須特殊處理,停止相關(guān)飲食后癥狀可自行緩解。

2、鐵劑補(bǔ)充

服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等補(bǔ)鐵藥物會(huì)使大便呈黑色,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換劑型,如改用多糖鐵復(fù)合物。

3、上消化道出血

可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂有關(guān),常伴隨嘔血、心悸等癥狀。需使用奧美拉唑、凝血酶原復(fù)合物等藥物,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下止血。

4、膽道梗阻

膽總管結(jié)石或胰頭癌可導(dǎo)致膽汁排泄受阻,多伴有皮膚黃染。需行ERCP取石或胰十二指腸切除術(shù),配合熊去氧膽酸等利膽藥物。

出現(xiàn)持續(xù)瀝青樣便需及時(shí)就醫(yī),日常避免飲酒及刺激性食物,保持規(guī)律作息監(jiān)測(cè)排便變化。

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