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乳恒牙替換的時(shí)間和順序

患者：男，4歲

病情描述:
我家寶寶最近換牙，但總是不穩(wěn)定，乳恒牙替換的時(shí)間和順序？
共1個(gè)回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

乳恒牙替換一般從6歲開始持續(xù)到12歲左右，順序通常為下前牙、上前牙、第一磨牙、尖牙及第二磨牙，實(shí)際進(jìn)程受遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、口腔習(xí)慣、局部病變等多種因素影響。

1、下前牙替換

最早在6歲左右脫落，恒下切牙萌出，乳牙松動(dòng)至脫落約需數(shù)周，建議家長(zhǎng)觀察恒牙是否對(duì)稱萌出。

2、上前牙替換

7-8歲時(shí)乳上切牙脫落，恒牙萌出可能伴有牙齦腫脹，需避免兒童舔舐或搖晃乳牙。

3、第一磨牙萌出

6-7歲直接在乳磨牙后方萌出六齡齒，無(wú)乳牙脫落過(guò)程，家長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)兒童清潔該區(qū)域預(yù)防齲齒。

4、尖牙及第二磨牙

9-12歲完成最后替換，尖牙可能因間隙不足出現(xiàn)萌出延遲，需口腔科評(píng)估是否需間隙保持器。

替換期應(yīng)保證鈣質(zhì)與維生素D攝入，避免過(guò)硬食物，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)萌出異?；蝈e(cuò)頜畸形。

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