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小孩患有膽結(jié)石也需要手術(shù)治療嗎

患者:男,6歲

病情描述:
我家的孩子最近不小心患了膽結(jié)石,醫(yī)生說需要做手術(shù),小孩患有膽結(jié)石也需要手術(shù)治療嗎?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

多數(shù)兒童膽結(jié)石無須手術(shù)治療,可通過飲食調(diào)整、藥物溶解等方式干預(yù)。膽結(jié)石處理方式主要有保守治療、體外碎石、內(nèi)鏡取石、腹腔鏡手術(shù)。

1、保守治療

家長(zhǎng)需控制孩子高脂高膽固醇飲食,增加膳食纖維攝入,配合熊去氧膽酸等藥物溶解膽固醇結(jié)石,適用于無癥狀或結(jié)石直徑小于10毫米的情況。

2、體外碎石

通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,適用于膽囊功能正常且結(jié)石數(shù)量較少時(shí),需家長(zhǎng)定期帶孩子復(fù)查超聲評(píng)估效果。

3、內(nèi)鏡取石

經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影取石,能保留膽囊功能,但需全身麻醉,家長(zhǎng)應(yīng)配合術(shù)后抗感染治療和流質(zhì)飲食護(hù)理。

4、腹腔鏡手術(shù)

僅適用于反復(fù)膽絞痛、合并膽囊炎或結(jié)石直徑超過15毫米的情況,術(shù)后家長(zhǎng)需注意傷口護(hù)理并逐步恢復(fù)低脂飲食。

建議定期復(fù)查腹部超聲,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī),日常避免暴飲暴食和肥胖,保證適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄。

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