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甲減的女性如何備孕

患者：女，25歲

病情描述:
結(jié)婚2年了考慮要一個(gè)孩子，患有甲減的女性如何備孕？
共1個(gè)回答
楊堯華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

甲狀腺功能減退的女性備孕需通過(guò)藥物調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、定期監(jiān)測(cè)和生活方式干預(yù)等方式進(jìn)行。甲減可能由自身免疫性疾病、碘缺乏、藥物影響或垂體病變等原因引起。

1、藥物調(diào)整

遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉替代治療，維持促甲狀腺激素在2.5mIU/L以下。常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯和加衡，需定期復(fù)查甲狀腺功能。

2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

保證充足碘攝入，每日150微克，可食用加碘鹽、海帶等。同時(shí)補(bǔ)充葉酸400微克/日，預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。

3、定期監(jiān)測(cè)

孕前每月檢測(cè)甲狀腺功能，孕早期每4周檢測(cè)一次。監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括TSH、FT4和TPOAb，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。

4、生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，控制體重在正常范圍。減少壓力，保持情緒穩(wěn)定。

備孕期間避免吸煙飲酒，保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成孕前檢查，確保甲狀腺功能穩(wěn)定后再受孕。

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