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重度失眠吃什么藥效果最好

患者:女,30歲

病情描述:
入睡困難,整晚睡不著,檢查出重度失眠,重度失眠吃什么藥效果最好?
共1個回答
馮淬靈 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

重度失眠患者可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀、米氮平等藥物,藥物選擇需結(jié)合病因及個體差異,嚴禁自行用藥。

1、右佐匹克隆

右佐匹克隆為非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,適用于入睡困難型失眠,可能引起頭暈、口干等不良反應(yīng),需警惕藥物依賴風(fēng)險。

2、唑吡坦

唑吡坦選擇性作用于ω1受體,可縮短入睡時間,適用于短期失眠治療,常見副作用包括嗜睡、胃腸道不適,老年患者需減量。

3、阿戈美拉汀

阿戈美拉汀兼具褪黑素受體激動和5-HT2C拮抗作用,適合伴有抑郁癥狀的失眠患者,需監(jiān)測肝功能,禁止與強效CYP1A2抑制劑聯(lián)用。

4、米氮平

米氮平作為去甲腎上腺素能和特異性5-HT能抗抑郁藥,對伴隨焦慮抑郁的頑固性失眠有效,需注意體重增加和嗜睡等副作用。

失眠患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免午后攝入咖啡因,臥室保持黑暗安靜,藥物治療需嚴格遵循精神科或神經(jīng)科醫(yī)師處方,定期復(fù)診評估療效。

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