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鼻竇炎加鼻出血嚴(yán)重嗎

患者：女，22歲

病情描述:
我這幾天鼻竇炎發(fā)作了，鼻子里面還出血了，鼻竇炎加鼻出血嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻竇炎伴鼻出血多數(shù)屬于輕度疾病，但可能提示急性細(xì)菌性鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、凝血功能障礙或鼻腔腫瘤等繼發(fā)損害。

1. 急性感染

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹，可能引發(fā)少量鼻出血?？赏ㄟ^(guò)生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素。

2. 真菌感染

免疫低下者可能出現(xiàn)侵襲性真菌性鼻竇炎，伴隨組織壞死出血。需采用兩性霉素B、伏立康唑等抗真菌藥物，必要時(shí)行鼻竇清創(chuàng)手術(shù)。

3. 凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)加重出血，常見(jiàn)于血液病患者。需針對(duì)原發(fā)病治療，急性出血可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。

4. 腫瘤病變

鼻腔血管瘤或惡性腫瘤可能導(dǎo)致反復(fù)出血，需通過(guò)鼻內(nèi)鏡活檢確診。治療包括手術(shù)切除、放療等綜合手段。

建議避免用力擤鼻，保持鼻腔濕潤(rùn)，若出血量大或持續(xù)超過(guò)30分鐘應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

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