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減重代謝手術(shù)可以預(yù)防糖尿病嗎

患者:男,35歲

病情描述:
我有點胖,我怕得糖尿病去做了減重代謝手術(shù),減重代謝手術(shù)可以預(yù)防糖尿病嗎?
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

減重代謝手術(shù)可以預(yù)防糖尿病。減重代謝手術(shù)主要通過改善胰島素抵抗、減少內(nèi)臟脂肪、調(diào)節(jié)腸道激素分泌、降低炎癥反應(yīng)等機制降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險。

1、改善胰島素抵抗

手術(shù)減少胃容量后,機體對葡萄糖的利用效率提高,肌肉和肝臟對胰島素的敏感性增強,空腹及餐后血糖水平顯著下降。

2、減少內(nèi)臟脂肪

術(shù)后體重下降可顯著減少腹腔內(nèi)脂肪堆積,內(nèi)臟脂肪組織分泌的炎癥因子減少,從而改善胰島β細胞功能。

3、調(diào)節(jié)腸道激素

手術(shù)改變消化道結(jié)構(gòu)后,胰高血糖素樣肽-1等腸道激素分泌增加,這些激素具有促進胰島素分泌、抑制食欲的作用。

4、降低炎癥反應(yīng)

肥胖相關(guān)的慢性低度炎癥狀態(tài)在術(shù)后得到改善,脂肪組織巨噬細胞浸潤減少,腫瘤壞死因子-α等促炎因子水平下降。

建議肥胖合并糖耐量異常者在醫(yī)生指導(dǎo)下評估手術(shù)適應(yīng)證,術(shù)后仍需保持健康飲食和規(guī)律運動,定期監(jiān)測血糖代謝指標。

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