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月經(jīng)量多而且有血塊是怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
我最近跟老公做愛很頻繁，出現(xiàn)了月經(jīng)塊比較多的情況，以前從來(lái)沒有這種情況的發(fā)生，月經(jīng)量多而且有血塊是怎么回事？
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量多且有血塊可能由激素水平異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善。

1、激素水平異常

雌激素分泌過(guò)多或孕激素不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全，形成血塊?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，通常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)和腹痛。超聲檢查可確診，必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉突出于宮腔會(huì)影響經(jīng)血排出，常見經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，需排查血液疾病。維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片、凝血酶原復(fù)合物等藥物能改善出血癥狀。

經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜有助于造血，持續(xù)出血超過(guò)7天或單次浸透衛(wèi)生巾超過(guò)2小時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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