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主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)的手術(shù)流程

患者：男，35歲

病情描述:
我患有主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，最近要做手術(shù)，主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)的手術(shù)流程呢？
共1個(gè)回答
李鵬 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 普通外科

主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)的手術(shù)流程主要包括術(shù)前評(píng)估、血管穿刺、球囊導(dǎo)管置入、球囊反搏調(diào)試四個(gè)關(guān)鍵步驟。

1、術(shù)前評(píng)估

通過(guò)超聲心動(dòng)圖和冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估心臟功能及血管條件，排除嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等禁忌癥。

2、血管穿刺

在局部麻醉下穿刺股動(dòng)脈，置入血管鞘建立通道，需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)穿刺部位出血情況。

3、導(dǎo)管置入

在X線引導(dǎo)下將球囊導(dǎo)管經(jīng)股動(dòng)脈送至降主動(dòng)脈起始部，定位點(diǎn)位于左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端2-3厘米處。

4、反搏調(diào)試

連接反搏機(jī)器同步心電信號(hào)，調(diào)整充放氣時(shí)相使球囊在心臟舒張期充氣增加冠脈灌注，收縮期放氣降低后負(fù)荷。

術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)下肢血運(yùn)及反搏效果，逐步調(diào)整反搏比例直至撤機(jī)，期間保持穿刺側(cè)下肢制動(dòng)。

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