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蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么原因引起的

患者：男，51歲

病情描述:
父親起床后就覺(jué)得不怎么舒服，頭特別痛，診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么原因引起的？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

蛛網(wǎng)膜下腔出血可能由外傷、腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓等因素引起，可通過(guò)手術(shù)夾閉、血管內(nèi)介入、降壓治療等方式干預(yù)。

1、外傷：

頭部受到外力撞擊可能導(dǎo)致腦血管撕裂出血，常見(jiàn)于交通事故或高處墜落，需立即進(jìn)行CT檢查并評(píng)估手術(shù)指征。

2、腦動(dòng)脈瘤：

腦血管壁先天性薄弱形成瘤樣突起，破裂后血液涌入蛛網(wǎng)膜下腔，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛伴頸項(xiàng)強(qiáng)直，需緊急行DSA檢查并選擇夾閉或介入治療。

3、血管畸形：

動(dòng)靜脈血管發(fā)育異常導(dǎo)致血管團(tuán)破裂，可能伴隨癲癇發(fā)作或局灶性神經(jīng)缺損，通過(guò)顯微外科手術(shù)或伽瑪?shù)吨委熆上≡睢?/p>

4、高血壓：

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)使血管內(nèi)皮受損，增加自發(fā)破裂風(fēng)險(xiǎn)，急性期需使用尼莫地平預(yù)防血管痙攣，后期需嚴(yán)格管理血壓。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，控制血壓在140/90mmHg以下，戒煙限酒并定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)篩查。

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