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輸精管堵塞是怎么引起的

患者:男,28歲

病情描述:
這幾年我一直在在備孕,到醫(yī)院檢查說(shuō)是椎間管堵塞引起的,輸精管堵塞是怎么引起的?
共1個(gè)回答
陳玉靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

輸精管堵塞可能由感染、手術(shù)損傷、先天發(fā)育異常、腫瘤壓迫等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1. 感染

附睪炎或輸精管炎等生殖系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致局部粘連堵塞,表現(xiàn)為陰囊脹痛或精液量減少。需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。

2. 手術(shù)損傷

腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)或盆腔手術(shù)可能誤傷輸精管,術(shù)后出現(xiàn)精液異常??赏ㄟ^(guò)輸精管吻合術(shù)修復(fù)損傷,配合維生素E等藥物促進(jìn)功能恢復(fù)。

3. 先天異常

先天性輸精管缺如或閉鎖常與囊性纖維化基因突變相關(guān),表現(xiàn)為無(wú)精癥。需通過(guò)睪丸穿刺取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù)解決生育問(wèn)題。

4. 腫瘤壓迫

前列腺腫瘤或腹膜后淋巴結(jié)腫大可能壓迫輸精管,伴隨排尿困難或腰背疼痛。需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除或放化療,必要時(shí)采用精囊鏡疏通。

建議避免久坐及局部高溫環(huán)境,定期進(jìn)行精液常規(guī)檢查,合并不育者應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)中心評(píng)估。

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