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乳腺癌術(shù)后淋巴水腫是怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
我的朋友得了乳腺癌，剛做的手術(shù)。乳腺癌術(shù)后淋巴水腫是怎么回事？
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

乳腺癌術(shù)后淋巴水腫可能由淋巴系統(tǒng)損傷、術(shù)后感染、放射治療、腫瘤復(fù)發(fā)等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1. 淋巴系統(tǒng)損傷：

手術(shù)切除淋巴結(jié)或淋巴管導(dǎo)致淋巴液回流受阻，表現(xiàn)為患肢腫脹、緊繃感?？赏ㄟ^(guò)按摩、壓力繃帶等物理治療促進(jìn)淋巴回流。

2. 術(shù)后感染：

手術(shù)創(chuàng)口感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部組織水腫。需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，配合抬高患肢緩解癥狀。

3. 放射治療：

放療可能損傷淋巴管和周圍組織，造成纖維化?？勺襻t(yī)囑使用地奧司明、七葉皂苷鈉等藥物改善微循環(huán)，結(jié)合康復(fù)鍛煉。

4. 腫瘤復(fù)發(fā)：

腫瘤壓迫淋巴管或轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)可能導(dǎo)致水腫復(fù)發(fā)。需通過(guò)超聲或活檢確診，必要時(shí)行淋巴結(jié)清掃術(shù)或腫瘤切除手術(shù)。

建議術(shù)后避免患肢提重物或測(cè)量血壓，保持皮膚清潔，適度進(jìn)行抬臂鍛煉，定期復(fù)查淋巴水腫情況。

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