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平躺睡覺(jué)胸口壓迫感怎么回事

患者:女,64歲

病情描述:
媽媽最近睡覺(jué)的時(shí)候,總是感覺(jué)胸口有一些壓迫感,平躺睡覺(jué)胸口有一些壓迫感是怎么回事?
共1個(gè)回答
蓋燦 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北市人民醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

平躺睡覺(jué)胸口壓迫感可能由胃食管反流、睡眠呼吸暫停、焦慮癥心絞痛等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、呼吸機(jī)輔助、心理干預(yù)等方式緩解。

1、胃食管反流

平躺時(shí)胃酸易反流刺激食管,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感。建議抬高床頭15度,避免睡前進(jìn)食。藥物可選奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片。

2、睡眠呼吸暫停

氣道阻塞導(dǎo)致缺氧引發(fā)胸悶,常伴鼾聲中斷。需減重側(cè)臥睡眠,中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療。藥物如乙酰唑胺片可能輔助改善。

3、焦慮癥

自主神經(jīng)紊亂引發(fā)功能性胸悶,伴隨心悸出汗。可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解,藥物包括帕羅西汀片、勞拉西泮片、烏靈膠囊。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致胸骨后壓榨感,可能放射至左肩。需立即舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期用藥包括單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片。

持續(xù)出現(xiàn)夜間胸痛應(yīng)排查心電圖,避免高脂飲食和吸煙,睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜舒適。

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