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子宮肌瘤是不是惡性的

患者:女,29歲

病情描述:
我有子宮肌瘤,醫(yī)生說要動手術(shù),子宮肌瘤是不是惡性的?
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

子宮肌瘤多數(shù)為良性腫瘤,惡性概率較低。子宮肌瘤的性質(zhì)判斷需結(jié)合病理檢查,主要影響因素有肌瘤生長速度、影像學(xué)特征、臨床癥狀、激素水平。

1、生長速度:

良性肌瘤通常生長緩慢,短期內(nèi)體積變化不明顯;若肌瘤在數(shù)月內(nèi)迅速增大,需警惕惡性可能,建議通過超聲監(jiān)測生長趨勢。

2、影像學(xué)特征:

超聲或MRI檢查中邊界清晰、血流信號均勻的肌瘤多為良性,若出現(xiàn)邊界模糊、壞死灶或豐富雜亂血流信號,需進(jìn)一步穿刺活檢。

3、臨床癥狀:

良性肌瘤多表現(xiàn)為經(jīng)量增多或壓迫癥狀,若伴隨消瘦、持續(xù)疼痛或異常出血,可能提示惡性轉(zhuǎn)化,需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。

4、激素水平:

雌激素依賴性肌瘤在絕經(jīng)后萎縮為良性特征,若絕經(jīng)后肌瘤持續(xù)增長且激素受體陰性,需排除平滑肌肉瘤等惡性病變。

建議定期婦科檢查,40歲以上患者每6-12個月復(fù)查超聲,出現(xiàn)異常癥狀及時就診,避免自行服用含雌激素的保健品。

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