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子宮腺肌癥要切除子宮嗎

患者：女，41歲

病情描述:
我最近總是小腹疼，去醫(yī)院檢查說(shuō)是子宮腺肌癥，子宮腺肌癥要切除子宮嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)子宮腺肌癥患者無(wú)須切除子宮，治療方案主要有藥物治療、宮內(nèi)節(jié)育器、微創(chuàng)手術(shù)、子宮切除術(shù)。

1、藥物治療

使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，激素類藥物如地諾孕素抑制內(nèi)膜增生，促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林縮小病灶。

2、宮內(nèi)節(jié)育器

放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可減少月經(jīng)量并緩解疼痛，適用于無(wú)生育需求且病灶局限的患者。

3、微創(chuàng)手術(shù)

病灶切除術(shù)保留子宮功能，適合年輕或有生育需求者；子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血流使病灶萎縮。

4、子宮切除術(shù)

僅適用于癥狀嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效、無(wú)生育需求或合并其他子宮疾病的患者，需綜合評(píng)估后實(shí)施。

建議患者定期復(fù)查，根據(jù)年齡、癥狀及生育需求選擇個(gè)體化方案，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡飲食。

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