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什么是頑固性呃逆

患者：男，36歲

病情描述:
我平?？偸谴蜞?，并且這種現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)好長(zhǎng)時(shí)間了，醫(yī)生說(shuō)是頑固性呃逆，什么是頑固性呃逆呢？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

頑固性呃逆指持續(xù)超過(guò)48小時(shí)的呃逆發(fā)作，可能由胃腸功能紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、代謝異?；蚓裥睦硪蛩匾?。

1、胃腸刺激

胃食管反流、暴飲暴食等刺激膈神經(jīng)，可通過(guò)少食多餐、避免碳酸飲料緩解，藥物可選多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片。

2、神經(jīng)損傷

腦卒中、顱內(nèi)腫瘤壓迫延髓呃逆中樞，常伴肢體麻木或頭痛，需治療原發(fā)病，藥物如巴氯芬片、加巴噴丁膠囊、甲氧氯普胺注射液。

3、代謝紊亂

低鈣血癥、尿毒癥等導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，需糾正電解質(zhì)失衡，可補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鑭咀嚼片、復(fù)方α-酮酸片。

4、心因性因素

焦慮抑郁引發(fā)功能性呃逆，建議心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練，藥物可用氟哌噻噸美利曲辛片、勞拉西泮片、枸櫞酸坦度螺酮膠囊。

長(zhǎng)期呃逆患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免攝入過(guò)冷過(guò)熱食物，若伴隨嘔血或意識(shí)障礙需立即急診處理。

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