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什么是前列腺膿腫

患者：男，48歲

病情描述:
突然發(fā)現(xiàn)我在尿尿的時(shí)候，尿道口有一些白色的膿液，我朋友說(shuō)很有可能是前列腺膿腫，什么是前列腺膿腫？
共1個(gè)回答
陳武山 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 三甲 男科

前列腺膿腫是前列腺組織內(nèi)形成的局限性膿液積聚，通常由急性細(xì)菌性前列腺炎進(jìn)展而來(lái)，常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。

1. 感染因素

細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染是主要誘因，可能與尿路感染、導(dǎo)尿管留置或會(huì)陰部衛(wèi)生不良有關(guān)。表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿困難及會(huì)陰部劇痛，需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療。

2. 基礎(chǔ)疾病

糖尿病或免疫力低下患者易繼發(fā)感染，常伴有寒戰(zhàn)和直腸墜脹感。除抗感染治療外需控制原發(fā)病，嚴(yán)重者可選用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3. 醫(yī)源性操作

前列腺活檢或尿道手術(shù)后可能引發(fā)感染，出現(xiàn)尿潴留和血尿癥狀。治療需引流膿液并配合環(huán)丙沙星等氟喹諾酮類(lèi)藥物。

4. 解剖異常

先天性尿道狹窄或前列腺囊腫易導(dǎo)致細(xì)菌滯留，可能伴隨射精疼痛。除抗生素外必要時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。

患者應(yīng)臥床休息并保持水分?jǐn)z入，避免辛辣食物刺激，出現(xiàn)高熱或排尿障礙時(shí)需立即就醫(yī)。

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