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吃藥當(dāng)月懷孕可以要嗎

患者：女，26歲

病情描述:
懷孕前的一個(gè)禮拜我是吃了藥的，現(xiàn)在害怕這個(gè)孩子有問(wèn)題，吃藥當(dāng)月懷孕可以要嗎？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)情況下吃藥當(dāng)月懷孕可以繼續(xù)妊娠，但需根據(jù)藥物種類、劑量及孕周綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，主要影響因素有藥物致畸性、胚胎發(fā)育階段、藥物代謝周期、孕婦基礎(chǔ)健康狀況。

1、藥物致畸性

部分抗生素、抗病毒藥、抗癲癇藥等明確具有致畸風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合藥物半衰期評(píng)估殘留影響，建議攜帶藥物說(shuō)明書及用藥記錄進(jìn)行產(chǎn)前咨詢。

2、胚胎發(fā)育階段

受精后2周內(nèi)屬全或無(wú)效應(yīng)期，此階段藥物影響通常導(dǎo)致流產(chǎn)或完全修復(fù)，孕3-8周器官形成期則風(fēng)險(xiǎn)最高，需重點(diǎn)排查胎兒結(jié)構(gòu)異常。

3、藥物代謝周期

多數(shù)藥物在停用5個(gè)半衰期后體內(nèi)殘留量不足1%，但脂溶性藥物可能蓄積在脂肪組織，需通過(guò)血藥濃度檢測(cè)評(píng)估實(shí)際清除情況。

4、孕婦健康狀況

妊娠合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病可能改變藥物代謝動(dòng)力學(xué)，同時(shí)需評(píng)估原發(fā)病對(duì)妊娠的影響，建議完善NT檢查、無(wú)創(chuàng)DNA等產(chǎn)前篩查。

妊娠早期可適量增加葉酸攝入至每天0.8mg，避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)，遵醫(yī)囑定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

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