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來月經(jīng)腰痛是怎么回事

患者：女，20歲

病情描述:
我來月經(jīng)的時(shí)候腰特別的痛，來月經(jīng)的時(shí)候腰痛是怎么回事？
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

來月經(jīng)腰痛可能由激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、體位調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。

1. 激素波動(dòng)

前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮增強(qiáng)，引發(fā)疼痛。建議避免生冷食物，局部熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物。

2. 子宮收縮

經(jīng)期子宮肌層過度收縮壓迫血管，造成缺血性疼痛。保持腹部溫暖，采用側(cè)臥屈膝體位減輕壓力，醫(yī)生可能開具鹽酸屈他維林片、間苯三酚注射液、元胡止痛滴丸等解痙藥物。

3. 盆腔充血

經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張壓迫神經(jīng)，多伴隨下墜感。避免久坐久站，適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需排除盆腔炎，可選用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀口服液、丹莪婦康煎膏等活血化瘀藥物。

4. 內(nèi)膜異位

異位內(nèi)膜組織刺激周圍神經(jīng)，疼痛呈進(jìn)行性加重。需超聲或腹腔鏡確診，輕癥可用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊控制病情，重癥需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

經(jīng)期適當(dāng)補(bǔ)充溫性食物如紅棗、桂圓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，持續(xù)劇烈疼痛或經(jīng)期外腰痛應(yīng)及時(shí)婦科排查器質(zhì)性疾病。

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