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小兒心力衰竭如何搶救

患者:女,1歲

病情描述:
我家寶寶出生后不久就查出心力衰竭,小兒心力衰竭如何搶救
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

小兒心力衰竭需立即就醫(yī)搶救,主要措施包括氧療、利尿劑、強(qiáng)心藥物和機(jī)械輔助支持,常見病因包括先天性心臟病、心肌炎、嚴(yán)重貧血和急性感染。

1、氧療

患兒需保持氣道通暢并給予高流量吸氧,嚴(yán)重時采用無創(chuàng)通氣或氣管插管,改善組織缺氧狀態(tài)。

2、利尿劑

呋塞米等利尿劑可快速減輕肺水腫和體循環(huán)負(fù)荷,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免出現(xiàn)低鉀血癥

3、強(qiáng)心藥物

多巴胺、米力農(nóng)等正性肌力藥能增強(qiáng)心肌收縮力,地高辛適用于慢性心衰的長期治療。

4、機(jī)械輔助

對藥物無效的重癥患兒可采用ECMO或心室輔助裝置,為原發(fā)病治療爭取時間。

家長發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促、面色青紫時應(yīng)立即送醫(yī),避免劇烈活動并保持半臥位,喂養(yǎng)時少量多次以減少心臟負(fù)擔(dān)。

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