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小兒腦癱術(shù)后并發(fā)癥有哪些

患者:男,2歲

病情描述:
我兒子最近剛被查出來腦癱,小兒腦癱術(shù)后并發(fā)癥有哪些?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腦癱術(shù)后并發(fā)癥主要有感染、腦脊液漏、癲癇發(fā)作、運(yùn)動功能恢復(fù)不理想等。

1、感染

術(shù)后切口或顱內(nèi)感染可能與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫滲液。需使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素治療,嚴(yán)重時需清創(chuàng)處理。

2、腦脊液漏

硬腦膜縫合不嚴(yán)密可能導(dǎo)致腦脊液鼻漏或切口漏,伴隨頭痛、頸部僵硬??赏ㄟ^抬高床頭、腰椎穿刺引流緩解,必要時行修補(bǔ)手術(shù)。

3、癲癇發(fā)作

手術(shù)刺激皮層或術(shù)后腦水腫可能誘發(fā)癲癇,表現(xiàn)為四肢抽搐、意識喪失??勺襻t(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制。

4、運(yùn)動功能恢復(fù)不理想

與術(shù)前肌張力異常程度、康復(fù)訓(xùn)練不足有關(guān),可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮、姿勢異常。需持續(xù)進(jìn)行運(yùn)動療法、矯形器輔助等綜合康復(fù)干預(yù)。

家長需密切觀察患兒意識狀態(tài)與切口情況,術(shù)后按醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)支持與階段性康復(fù)評估,避免過早負(fù)重活動。

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